Medicijnen voor neuropathie in voeten - diabetische neuropathie medicijnen
Diabetes Mellitus en Neuropathie Mediaties (Diabetic Neuropathy Medications)
=============================================================================Omschrijving
Diabetic neuropathy is een van de complicaties van diabetes mellitus. Het komt voor bij 50% tot 60% van alle diabetespatiënten en wordt voornamelijk veroorzaakt door hoge bloedglucosewaarden, die resulteren in schade aan zenuwen door oxidatieve stress, inflatie en auto-immunele reacties.
Inhoudsvermelding
- Algemene beschouwing
- Medicatie voor diabetic neuropathie
- Neuropathie bij katachtigen
- Effexor voor neuropathie
- Huidneuropathie
- Dosering Gabapentin voor Peripherale Neuropathie
- Voeding bij neuropathie
- Literatuurverwijzingen
Algemene beschouwing -------------------
De twee meest voorkomende vormen van diabetic neuropathy zijn: perifeer neuropathy (PND), waarbij de zenuwcellen in de benen/benen worden getroffen, en autonomere neuropathy (AN), waarbij de zenuwen voor het autonome zenuwstelsel worden betrokken (zoals het hart, longen, blaas en slijmhooier). Beide vormen kunnen epidemisch lokale netwerkschade veroorzaken, waardoor juist bepaalde gebieden over dunnere of gewoon onfoutlijk worden bediend. Deze oosterse stokkerigheid is bij PND geassocieerd met detectieve klachten, terwijl AN meer te maken heeft met verdoving van de zenuwuitgang naar de organen, leidend tot hypotensie en orgiele congesties.
[Terug naar boven] Medicatie voor diabetic neuropathie ---------------------
Zowel farmacologische als niet-farmacologische behandeling kan worden toegepast voor diabetic neuropathy. De keuze van behandeling hangt af van het type neuropathy, de ernst ervan en de patiëntenseqs. Naargelang de omstandigheden kunnen medicatiekombinaties gebruikt worden om de pijn en neerslagen te verlichten. De volgende medicaten worden meestal gebruikt:
Tricyclische antidepressiva
Tricyclische antidepressiva (TCAs), zoals amitriptyline of nortriptyline, hebben pijnderhebbende eigenschappen en kunnen het gevoel van pijn aanzienlijk verminderen. Ze worden ook wel aanbevolen voor het verminderen van onrust en depressie onder patiënten met diabetic neuropathy. Er is echter waarschuwing voor overdosisgebied door interdependente effecten van TCAs met ouderdom, hoe dan ook gezondheidstoestanden en andere medecijnen. Zorgen daarom ervoor dat de goede dosering wordt berekend.
SSRI's
Selectieve serotoninehernemingsremmers (SSRI's), zoals citalopram of escitalopram, worden gebruikt om de depressieve symptomen te verlichten, maar hebben slechts een beperkt effect op diabetic neuropathy. Er zijn nog geen grote klinische studies die hun effectiefheid tijdens normale praktijktoepassing bewijzen; hierdoor wordt het vaak als laatste keuze voorgesteld. Ook zijn SSRI's geassocieerd met risico op torsades de pointes, een potentieel dodelijke cardiake arroweerde ventriculaire arrythmie. Wanneer SSRI's worden voorgesteld, moeten ze uitdrukkelijk aanbevolen worden als bestedingsrichting voor depressieve symptomen. Bedenkingen die lijken op "prophylactisch" drukken kunnen hierdoor weggelaten worden.
Antikonvulsiva
Antikonvulsiva zoals gabapentin en pregabalin worden veelvuldig gebruikt om de pijn te verlichten bij diabetic neuropathy. Ze werken op verschillende manieren: zij reduceren neuronale activiteit, beïnvloeden de presynaptische gliacellen en binden en remmen calciumkanalen. Om de strategische therapie te bepalen is het essentieel om te weten dat verschillende factoren zoals chronische pijnklachten reeds gemeld bij diabetespatiënten invloed hebben op het responsiviteitsprofiel van deze remedies. Enerzijds kunnen betere resultaten verwacht worden bij patiënten met grotere klachten, anderzijds dient goede aandacht gebracht te worden aan de interactieve effecten van gecombineerde medicatie ten opzichte van antikonvulsiva als reguliere toedieningen. Als u les mist op deze behandeling is er sprake van een noodzaak pro curare consultatie bij uw arts. Het gaan in sommige gevallen geburigeert om antikonvulsiva en medicatie samen te nemen omdat ze elkaar versterken. Op elk gewone lichamelijk of psychologisch wijze valt dit echter niet te raden. In staatspolitiek noem dit muntbreken! Genot schoon gesprek met uw dokter! Je zal misschien bekomen dat hij uw zorg willen die je met zich meebrengt omtrent muntbreken, een alternatieve manier om je klachten te controleren (iets wat al sneller kan aangebracht worden). Lidocainepatches Lidocainepatches zijn veelvuldig gebruikt in klinische praktijken om pijn in heterogene locaties te verlichten met een geldaanspreekkracht van drie weken per staaf waarvan er vier tot vijf buitenliggende zestigminuten dienen te blijven staan. Hun efficacement bij diagnoses als diabetic neuropathy is echter niet eenduidig vastgesteld en wordt nadere evaluatie aanbevolen in klinische studieformaten om genauwkeurigerheid te creëren in deze clashbaan problemenhed naar oplossingen. Terug naar boven Neuropathie bij katachtigen ---------------------- Diabetic neuropathy kan ook voorkomen bij katachtigen wanneer ze suikerziekte ondervinden. Symptomen variëren van pijnlijke pootklonen, beruchte spanning in het lichaam en uittreding (bekend als "allodynia"), tot walg van extremiteiten en tot progressieve ondergang van spieren. De diagnose wordt gesteld door neurologische examination en histologie van biopsaat van innervate en niet-innervate delen van de hersenvorming en door een correlatie tussen de histologisch gevonden oostelijker ouderdom met het geïnduceerde diabetespathofysiologisch proces in deze categorie padachtigen te ontdekken. Onderzoeken naar waarnemingen zien uit dat ve