Neuropathy in Feet

Neuropathy in Feet (Nederlands: Neuropatie van de voeten) is een aandoening die ontstaat door schade aan de zenuwbanen of de zenuwweefsels in de voeten. Dit leidt tot talrijke klachten en gevoelsoverlasten, waaronder pijn, hitte, koude, slechte vaart, zwellingen en koorts. Deze aandoening kan een verschillende oorzaak hebben, waaronder diabetes mellitus, alcoholmisbruik, medicatie-inducerend en genetisch overerving.

Oorzaken

Diabetes mellitus

Diabetes mellitus is een veelvoorkomende oorzaak voor neuropathie van de voeten. Bij diabetes mellitus komt het tot hoge bloedglucose niveaus, waardoor er gehele behoorlijke tijd verlopen is zonder dat dit goed is gereguleerd. Als gevolg hiervan kunnen zich starre structuren ontwikkelen in de zenuwen en de bloedvaten, waardoor deze geheel kunnen verstopten. Dit wordt diabetic neuropathy genoemd (Nederlands: diabetische neuropatie).

Alcoholmisbruik

Alcoholmisbruik kan ook leiden tot neuropathie van de voeten. Er zijn verschillende manieren waarop alcohol zich negatief uitwerkt op de zenuwen. Enerzijds kan alcohol direct schade toebrengen aan de zenuwcel; anderzijds kan het hormoon vitamine B12 inhibiteren, welke een belangrijke rol speelt bij de af te scheppen van Myelin, de isoleringslaag van de zenuwen.

Medicatie-inducerend

Sommige medicatie kan ook neuropathie in de voeten veroorzaken. Dit geldt bijvoorbeeld voor antivirale medicamenten tegen HIV, antineuropatische geneesmiddelen als Gabapentin en Chemotherapie-producten. De artiest David Bowie was bijvoorbeeld een patiënt van neuropathie door Chemotherapie voor prostaatkanker; later zou hij sterfelijk worden gemaakt door vaatlijdersziekte als gevolg van het gebruik van Chemotherapieproducten die jarenlang zijn toegepast op hem.

Genetisch overerving

Er bestaat ook een relatie tussen genetisch overerving en neuropathie van de voeten. Sommige vormen van neuropathie lopen in families heen en soms is het overervingspatroon autosomaal dominant met reducerende dominante expressie. Er zijn ook genoemde factoren die het risico vergroten om neuropathie ondervinden, zoals ouderdom, etnische afkomst en sinds 2014 hebben vrouwen een hoger risico dan mannen.

Relatieve onderwerpen

Gabapentin for peripheral neuropathy

Gabapentin is een anticonvulsiva die gebruikt wordt voor de behandeling van fibromyalgie en soms ook van epilepsie. In een aantal studees werd gesuggereerd dat Gabapentin effectieve effeckten heeft bij het verhelpen van diverse soorten neuropathies, met name die die ontstaan in de armen en/of benen. De werking van gabapentin ten aanzien van neuropathie is nog niet volledig duidelijk. Het lijkt dat hij zowel dorsale als ventrale woorden kan versterken. Hij wordt momenteel hoofdzakelijk op het gebied van klinische praktijk toegepast om tweespanningspijn in de benen weg te nemen. Wel zijn er nog maar beperkt studies beschikbaar betreffende ander typen neuropathie dan arm- of beenpijn, om zijn efficentie compleet vast te stellen. Er zijn geen studies bekend die rijkelijk doposaamvoering onderzocht of toegepast hebben, maar mogelijks is Gabapentin een effectieve therapie voor verscheidene soorten doposaamvoer neuroopathie.

Fiber neuropathy

Fiber neuropathy is een subtype van neuropathie en refereert specifiek aan diegenen die geassocieerd zijn met schade aan enkelvoudige of bundelzenuwen (somatosensory of motor). Veel fibreneuropatiepatiënten redden zichzelf aan smaltes, maar men kan deze svartjes ook via een EMG mijten waarbij een extra stimulus wordt gegeven aan de respectieve verdachte site en gefaas wordt wat daarover zegt. Als gevolg van ongelukken of vormen van wound infection(meer) kan er achteraf irrevocabele schade aan optreden aan de individualuele zenuw-axons; dit blijkt nu onomkeerbaar en doodt doorgaans alle afgehandelde zenuwendieren die vervolgens reguleren hoe trillingen worden gevoeld bij tactiele ingesten. Nauwkeuriger onderzoek is noodzakelijk om beter te begrijpen hoe fiber neuropathies origineren en welke therapie methodes effectief blijken.

Neuropathy DADS (neuropathy with an acquired deficiency of sweat gland function)