Vitiligo Universalis

Vitiligo Universalis (afkorting: VU) is een auto-immuunziekte die gekarakteriseerd wordt door geleidelijke pigmentatieverlies van de huid en haar. Hierdoor ontstaat witte plekken op diverse lichaamspartijen. Dit vitiligovorm heeft een zeer wijdverspreide en snelle uitbreiding, waardoor het uiteindelijk geheel lichaam kan omvatten.

Algemene informatie

Vitiligo Universalis is een subtype van vitiligo, dat bestaat uit minstens 50% pigmentatieverlies van zowel de vuurwitbeen als het thuis aanwezige voorhoofdskandaal. Dit vernietigt de continuïteit van het pigmentatiepatroon, waarbij de resterende pigmentatie tot vlekkige of gestrikt patroons leidt. Bij vitiligo universalis wordt ook de oogleden, het gezicht en de endermos alvaand toegetakeld. De oorzaak van vitiligo universalis is onbekend, maar wordt verwacht te worden veroorzaakt door genetische factoren samen met milieu- en stresselementen. Mensen van alle rasen kunnen vitiligo hebben, maar bij personen van Afrikaanse of Aziatische afkomst is het veel minder vaak voorkomend.

Infabrikage

De infabricage van melanocyten wordt afgewikkeld door een probleem met bepaalde antigenen, wat resulteert in de productie van specifieke anti-melanocyten auto-antistoffen. Hierdoor worden de melanocyten op hun beurt vernietigd, waardoor er sprake is van het pigmentatieverlies zoals gedaan is in het geval van vitiligo universalis. Het is nog onduidelijk waar de wisselwoordtaken tussen genetica en milieu beginnen.

Ziekteverschijnselen en diagnostiek

Bij vitiligo universalis vervalt de huidpigmentatie geleidelijk in gebieden verspreid over het hele lichaam. De gradatie van pigmentatieverlies kan variëren van brandwonden tot gepigmenteerde plekken over een groot gebied. Met de standaarddiagnostische methode - dermatoscopie - kan de apperentie van vitiligo diagnosticeerd worden door het verkennen van huidplekken onder verschillende hoeken en lichten. Een weefselschorificitatietest kan ook gebruikt worden om vast te stellen of pigmentproductie afwezig is.

Geschiedenis en prominente persoonlijkheden met vitiligo universalis

Er zijn veel prominente persoonlijkheden die zijn getroffen door vitiligo universalis, waaronder acteur Michael Jackson en comedygooched Joe Rogan. Michael Jackson nam diverse maatregelen om zijn pigmentatieverlies te verhullen door middel van make-up en cosmetische chirurgie zoals rhinoplastie en botshopping. Joe Rogan maakte openbaar zijn diagnose in 2018 via Instagram en streed met positivisme tegen anyloge maar stevige beelden die hij had moeten herkennen gedurende zijn leven. Andere beroemdheden die hun eigenschappen aan vitiligo toekennen zijn jazzmusicus Ella Fitzgerald, popster Rita Ora, rapper The Game en filmster Willem Dafoe.

Behandeling en therapie

Er is anno 2022 geen volledig genezing voor vitiligo beschikbaar, hoewel een aantal behandelopties beschikbaar zijn om visuele symptomen te redden en dergelijke ophalen te bevorderen. Onderzoek met behulp van histo logische modellen laat zien dat er verbeteringen zijn in het herstellen van pigmentatie bij patiënten met blauwviolette lichtbehandeling. Andere behandelopties omvolgen fotochemische therapie en stralingstherapie. Ook corticoïden (vooral topicale corticoïden), imiquimod- cream en calcineurin-inhibitoren worden vaak gebruikt bij beoordeling van de severiteit van de ziekte en daarbij beoogt ze effeectieve behandeling te bieden aan alle gevallen van vitiligo. Traditionele medicijnen zoals Indiscamycine were detecter bone marrow transplantation buiten China also notch succes limited betreft therapie voor Vitiligo Universalis due to significant side effects and the invasive nature of the procedure.