Neuropathie Multiple Sclerose (NMS)

Neuropathie Multiple Sclerose (NMS) is een soort neurologische aandoening die meestal in verband gebracht wordt met multiple sclerose (MS). NMS ontstaat doordat de ziekteproces van MS zich uitbreidt tot de zenuwen en al bij de diagnose van MS voorkomt NMS. De eerste symptomen van NMS kunnen beschikbaarheid, gekwetst gevoel, pijn en paraîtrete spiercontractions zijn, maar het kan ook traagere symptomen veroorzaken zoals waaiende in deExtremiteiten of plooierige spieren. De NIH heeft gesteld dat ongeveer 60% van mensen met MS naast MS-beperkingen ook aan bepaalde vormen van neuropathie lijden. De prevalentie van NMS bedraagt ongeveer 25-30% van alle MS-patiënten.

Oorzaak

De oorzaak van NMS is nog niet helemaal duidelijk. Wel is bekend dat het ontstaan door demyelinering van zenuwwortels, zenuwnervelementen of neurale wortels is. Demyelinering is een proces waarbij het myeline, een verbinding dat in het centrale zenuwstelsel voorkomt, afbreekt. Dit kan leiden tot wegenschade aan de zenuwen.

Diagnosescode

De ICD-9 code voor NMS is 347.xx. Deze codes zijn ingedeeld onder vereiste aangeven van specifieke locatie.

Gabapentin dosage voor NMS

Gabapentin is een middel dat veel gebruikt wordt voor het behandelen van NMS en kan zowel effectief als veilig zijn bij deze patiënten. De optimaledosistelling van gabapentin voor NMS is een geïndividualiseerde aanpak voor elk individueel geval. Een dose van 900 mg per dag is een gemeenschappelijke therapeutische dosis, maar er zijn ook ruimere doses mogelijk, meestal niet hoger dan 3600 mg per dag. Gabapentin werd in 2015 toegelaten door de Verenigde Staten Food and Drug Administration (FDA) om spierontspanning en chronische postoperatieve neuropathisch pijn te verlichten.

Beste schoenen voor NMS

De beste schoenen voor mensen met NMS moeten een goede andereing bieden, omdat ze vaak hun teksten lichter voelen en er grote kans op blaren, boosdoorn of voorbijgeloop is. Er bestaan specifieke geëindigde schoenen voor NMS, maar ook algemeen aangeboden schoenen kunnen geschikt zijn zolang zij aan de bovenvermelde criteria voldoen. Er is echter geen "einde aan alles"-schoene die aan alle NMS-patiënten de nodige verwachtingen vervult, omdat elke persoon verschillend lijdt. Sommige schoenen worden geadvertiseerd als passend voor NMS, maar het is essentieel om deze te proberen en na te gaan of ze voldoen aan de nodige criteriumsonderdelen voor degene die ze gedragen gaat hebben. Als u niet weet welke schoenen bestaan, kunnen Amerikaanse diagnostici, waaronder podiateren, helpen met het adviseren van geschikte oplossingen. In België kan u Zorgkind consulteren voor meer informatie over handgemaakte schoenen en adaptaties speciaal gericht op patiënten met NMS.

Is neuropathie bij kanker permanent?

Neuropathie bij kanker kan vaak tijdelijk zijn en herstelt soms volledig na behandeling. Er is echter geen vastgestelde relatie tussen kanker en permanente neuropathie. Hetgedeelte van mensen dat diabetes met neuropathie lijdt stijgt jaarlijks, hoewel NMS meestal niet permanent is. Wanneer neuropathie permanent blijft, hangt dit meestal samen met het optreden van agressieve tumoren en/of een sleroosblokkade van de bloedsomloop.