Huid vitiligo en protopic voor vitiligo

Vitiligo (Nederlands: vitiligo) is een auto-immuunziekte waarbij pigmentcellen van de huid (melanocyten) worden aangevallen en vernietigd. Hierdoor ontstaan witte plekken in de huid, haar en oogleden. Deze witte plekken kunnen overal op het lichaam voorkomen, maar meestal zijn dehanden, armen, gezicht, hoofd en randen van de mond of umberen belangrijkste getroffen gebieden.

Historie en Verwantschappen

Vitiligo werd voor het eerst beschreven door de Griekse arts Andromachus ca. 200 v.Chr. In de jaren '80 van de 20e eeuw werd de verband tussen vitiligo en de stof N-Bromo-iode (NBI) gevonden. NBI wordt gebruikt bij huidbehandelingen om zwartachtige naaldvlekken te verwijderen. Sinds Michael Jackson in de jaren '80 lid was van de Victors, een internationaal netwerk van vitiligo-patiënten, heeft vitiligo veel meer aandacht gekregen.

Veroorzaking

Vitiligo ontstaat waarschijnlijk doordat melanocyten rondom depot van de stof NBI of andere stoffen in de huid gescheiden worden door het immuunsysteem. De melanocyten worden daardoor verloren en er ontstaan witte plekken. Hoe dit precies plaats vindt is niet helemaal duidelijk. Er zijn wel verschillende theorieën, zoals dat vitiligo genetisch onderbouwd is of dat het veroorzaakt wordt door stress of chemische stoffen.

Symptomen

De hoofdsymptomen van vitiligo zijn de aanwezigheid van witte plekken in de huid en haren. Ook kan het voorkomen dat het zichtbaar is dat al bestaande pigmentverlies zich verspreidt, wat bekendstaat als progressie. Daarnaast kan er ook hyperpigmentatie optreden, wat betekent dat sommige delen van het lichaam donkerder gaan worden dan normaal. Dit fenomeen treedt vaak op als reactie op de zonsbelichting van een witte plek en is een indicatie voor problemen met melaninproductie in het gehele lichaam.

Diagnose

Vitiligo wordt meestal door het aanwezig van witte plekken in de huid en haren gediagnosticeerd. Om uit te sluiten dat een patiënt andersoortig hypopigmentaire schade heeft ondervaard, kan onderzoeksproliferatie worden gedaan van behaarde huidstructuren of biopsiegenomen technieken om natuurlijke melanocyten te ontdekken. Ook kan gevraagd worden om bloedonderzoek te laten doen ter controle van gehalte van antilichamen die betrokken zijn bij het immuunsysteem.

Behandeling

Er bestaat nog geen geneesmiddel of treatment die alle gevallen van vitiligo helpt om te genezen. Wel bestaan er verschillende behandelingen die gebruikt kunnen worden om de appearantie van vitiligo te verbeteren of de progressie van dit ziektebeeld te beperken. Deze middelen omvatten onder andere topicale corticosteroiden, exstedeserum, fototherapie en excimerlaser-therapie. PC Kus Vitiligo (PCKV) is een soort roempje dat gebruikt kan worden als een alternatieve behandelmethode bij mensen met vitiligo. Het mechanisms achievement uns echter niet volledig duidelijk.

Toekomst

Er zijn momenteel wetenschappelijke studies bezig die richten op het vinden van een geneesmiddel voor vitiligo. Meerdere organisaties zullen zich bewust zijn van het noodzakelijke onderzoek voor betere middelen tegen deze ziektebeeld in 2024, de officiële jaar van "World Vitiligo Day". Bijstellend aan deze inspanningen is er ook toename van steungroepen voor mensen met vitiligo, waardoor ze samen kunnen helpen elkaar te steunen en bereikbaar te maken voor medische expertijs en andere bronnen van informatic support.