Alpha Lipoic Acid en Neuropatie

Alpha Lipoic Acid (ALA) is een natuurlijk voorkomend, sulfhydrylverbindingdion dat onderdeel is van het citraatcyculus. Hoewel de functie van ALA zich hoofdzakelijk in de cel buiten de mitochondria bevindt, speelt deze stof wel een belangrijke rol als co-factor voor enkele coenzymen (zoals pyruvaathydrogenase) in de mitochondria en kan hij ook een antioxidant effect uitoefenen door het opnemen van vrije radicalen.

Neuropatie

Neuropatie is een algemene term voor al de ziekten en aandoeningen die verband houden met denervatie: achteruitgaande ontwikkeling of vermindering van gewrichtsfuncties die veroorzaakt wordt door het hersen- en zenuwstelsel. Deze ziekte kan specifiek hechtingen veroorzaken in verschillende delen van het lichaam en leiden tot alle mogelijke problemen met die afgedaarde delen. Er zijn vele soorten neuropatie die kunnen worden veroorzaakt door een grote variëteit aan oorzaken, zoals een leverziekte, diabetes, alcoholmisbruik, syfilis, rabies en trauma.

Diabetes en Peripherale Neuropathie

Een specifiek type neuropatie is Diabetes & Peripherale Neuropathie. Dit type neuropatie begint vaak in de voeten en handen en wordt geassocieerd met burnende pijn, gevoeligheidstoestanden, zwellingen en verbreding van de ledemaat. Bij diabetes ontstaat diabetes-induceerde periferale neuropathie (DIPN) vaak door "oxidatief stress". Een oxidatiestress komt tot stand wanneer er bij het cellulaire energieproductie overschotten van vrije radicalen gevormd worden, waardoor tien-elektronreacties plaatsvinden waarbij zuurstof moleculen geoxideerd raken. Rode bbloedcellen worden hierdoor beschadigd, ervan uitgegaan dat er gevreesd moet worden voor de perifere endotheelcellen en prestatieverminderende reacties op werking van het immuunstelsel, neuroendocrine systemen en organen kunnen optreden.

In een modelonderzoek aan ratten in 2018 bij Sun et al. bleek ALA te helpen om DIPN te verhouden door de locomotoractiviteit te herstellen, omdat het insulinegevoeligheid indruist via nrf2 (Nuclear factor [erythroid-derived 2]-related factor 2). Nrf2 is een transcriptionfactor die contact maakt met het genoom om reactieve stoffen te neutraliseren door verschillende antioxidante proteïne te expresseren. ALA weet via S-glutathionylatie daardoor te stimuleren om Nrf2 aangebonden te raken aan het nucleus en één keer meer daarom naar lipides gebonden te worden.

Alcoholische Neuropathie Prognose

Wanneer alcoholische neuropathie niet verdwenen is bij herstelling van alcoholisme, kent men dit als permanente alcoholische neuropathie prognose (PAN). Als slachtoffer van deze aandoening heeft men voortdurend last van tegenslagvezelpijn in het achterste gedeelte van de benen, wat resulteert in twijfelachtige voetgrippen. PAN treedt pas op na het opgeven van drinken doordat het cumuleer proces wordt gestopt. Er bestaat echter geen klinisch bewijs dat ALA effeectief is bij PAN maar er bestaat wel een klein klinisch onderzoek (Brand-Miller 2016) dat ALA helpt voor alternerende zenuwproblemen, geldaardheid in middenverstand en verlangens/tension. Voor vaste verlies van gevoel in de knuikelbekken wordt overweggegeven dat ALA weinig effectief zal zijn bij deze symptomen. Zichtloosheid als gevolg van alcoholisme kan niet teruggedraaid worden.

Foot Pain Relief - Tens for Neuropathy

Transcutane elektrische spanning (Transcutaneous electrical nerve stimulation - TENS), heeft vooral succes als behandeling voor pijnbeheer bij diabetes toegebracht ten behoeve van beter optimale fotorelaxatie en afname van structuurfunctiestoornissen als zoals microkeratoze en necrose van de knuikeldam. Er zijn geen bewijzen dat TENS onevenredig efficiënt is voor andere soorten neuropathie dan diabetische neuropathie geclassificeerd wanneer algemeen narcoticuse dit weleens ingezet om juiste complexreguliere productietoestanden te stimuleren. ALA kan bovendien wel vast laten stelen aan normaal functionerende neurogroepse cells zonder ze in staat te brengen om actief te worden onder infusie toediening daarom mag men aannemen dat er geen grootschalige effect is op TENS bij gebruik van ALA.