Diabetische neuropathie icd 9
# Diabetic Neuropathy ICD-9 (250.5x)Diabetic neuropathy ICD-9 is een klinische diagnose die aanwezig is bij patiënten met diabetes mellitus en aandoeningen aan de zenuwen als gevolg van chronische bloedsuikerspiegelverhoging. Dit syndroom betreft vooral sensorische neuropathes in de voeten, maar alle zenuwtypen zijn in tegenstelling tot openbarige diabetes susceptibel voor complicaties. De diagnose wordt gemaakt op basis van de aanwezigheid van de volgende symptomen: dierpijn, nummulentis en uitdijingsgevoel in de voet, evenals verminderde warmte- en snelheidsreactie. Een tarwi B12 deficiëntie kan ook bij diabetische neuropathie optreden en moet dan actief behandeld worden.
Klassen ICD-9 voor diabetische neuropathie
Diabetische neuropathie ICD-9 valt onder het hoofdstuk van diabetes mellitus (250). De volgende codes werden gebruikt tussen 1979 en 2015 voor dit syndroom:
- Diabetes mellitus, zenuwscheidenracet endocrine complicaties (250.51): algemene diabetische neuropathie, inclusief autonome neuropathie, nerve ergotomiese syndrome, vormen van diabetische retinopathie zoals postvirale vagale neuropathie en mononeuritis multiplex.
- Autonome diabetische neuropathie (250.52): natuurlijke blaaservaringen, orthostatische hypotensie, impotentie en problems met huiduitslag.
- Sensorele diabetische neuropathie (250.53): paresthesiae, slepende of sterke pijn en verlamming van de voeten.
- Nepheuropathe bij gestooid diabetes insipidus (250.60): mogelijke hersenkomplikaties bij gestooid diabetes insipidus.
Symptomen van sensoryneuropathy in de voeten
Sensoryneuropathy in de voeten wordt gekenmerkt door verschillende symptomen waaronder: nummulentis (vage gehoorzen in de voet), uitdijingsgevoel (voeten en tenen ronddrijven), gestelheidspijn (ongeschoelde pijn in enkele streken van een van de voeten), paarse kleur van voeten, afnemend zintuiglijk respons (ernstige gevallen met passeerfouten), zwellingen in de benen en problemen bij brandwonden. Daarnaast zijn patiënten meestal gevoelig voor deze typen pijn en hebben ze moeite hun huid ter plekke te bedekken wanneer bepaalde gebieden rondom of in de voeten geschrapt worden (hyperhidrosis).
Relief voor neuropathie in de voeten
Er bestaan verschillende behandelstrategieën om de symptomen van diabetische neuropathie te verhelpen, waaronder: geneesmiddelen als Gabapentin of Pregabalin, spierenumbinding, acupunctuur of homeopatisch verband zoals extra zout voorzien in Vitamine B12 of Omega 3-vetzuren. Vaak betekent echter dat patients zichzelf meer activiteiten moeten toekennen zoals podoloograadloperen om hun verwundbare voeten letterlijk tot vlucht te luchten. Dit heeft niet alleen een positief effect op het cureren van wonden, maar betekent ook dat je je eigen verstandelijk verantwoordelijk bent om je diabetes onder controle te houden. Met een goede diëtist en tapijttechniek kunnen patiënten dienen als voorbeeld van overleving met overmatige besmetting aangezicht.
Bronnen
- American Diabetes Association (2018) Classification and diagnosis of diabetes; Diabetes Care 41(Suppl_1): S13-S27 [https://care.diabetesjournals.org/content/41/Supplement_1]
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (2017) Peripheral Nerve Disorders Fact Sheet; https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Nerve-Disorders-Fact-Sheet