Phymatous Rosacea

Phymatous Rosacea (Nederlands: Fymaiose) is een variabele, chronische vorm van rosacea waarbij de huid opgeruimd en verthikt rond de neus, bovenlip en ooggebieden. Deze conditie is relatief zeldzaam en kan ernstige gezichtsveranderingen veroorzaken.

Verwante onderwerpen

• Rosacea: Het algemene begrip voor verschillende uitslagen die worden veroorzaakt door vasculaire iritaties van de huid.
• Acne Rosacea: De meest voorkomende vorm van rosacea met verwijtsels en acne-achtige knobbeltjes op het gezicht.
• Papulopustulair Rosacea: Een blaarbulten- en knobbeltjesvorm van rosacea die grotendeels overeenkomt met Acne Rosacea.
• Oculo-faciale Rosacea: Vorm van rosacea die voornamelijk klinisch te herkennen is aan oogklachten en oogveranderingen.
• Teleangiectasie: Zichtbare bloedvaten in de huid door verdikking van de kleine bloedvaten onder de huidlaag.
• Flushing: Herzien of wassen van gezichtshuid door snel optredende, intense rodekleur.

Symptomen

De hoofdsymptomen van phymatous rosacea zijn de opruiming, verdikkings, en verharding van de huid in een of meer van de bovengenoemde gebieden. Naarmate het ongeneesde proces zich voortzet, ontstaan er beschadigde en verdikte weefsels die vaak als gewrot of grijsgekleurd aanzien. Bij ernstige gevallen kunnen deze vergrotingen uiteindelijk tot piëmonium hypertrophicum leiden, dat ook wel "olifantengezicht" genoemd wordt.

Oorzaak en risico's

De exacte oorzaak van rosacea is niet helemaal duidelijk, maar er wordt geloofd dat vele factoren een rol spelen, waaronder een gescheiden immuunreactie, een hersendefect en het gebruik van sommige cosmetica en huiselijke producten. Mensen met migraine, seborrhoïk eczema, lichte huidskleur en Britse afkomst lijken extra gevoelig voor rosacea. Ook stress en extreme temperaturen kunnen de symptomen verergeren.

Diagnose

Een diagnose phymatous rosacea kan alleen worden gesteld door een dermatoloog of geleerde in het gezondheidszorgsector. Om de diagnose te stellen wordt een medische geschiedenis onderzocht, eventueel gericht op voorgeschiedenissen van bloedvatproblemen of andere kennislijnigen, en een fysieke controle uitgevoerd. Een positieve diagnose wordt gesteld op basis van de medicamenteuze behandelingswissel ervaring en uiterlijke verschijnselen zoals opruiming, verdikkings, verharding van de huid, teleangiectasie en plaquen vorming.

Behandeling

De behandeling van phymatous rosacea is complex en moet goed worden coördineerd door een team bestaande uit een dermatoloog, esthetician en chirurgiague. Aanbevolen behandelingen kunnen omvatten:

Medication:

• Topical anti-inflammatoire middelen*, zoals azelaïc acid, metronidazole en iodoquinol bleken effectief tegen de inflammatoriae processen. Dit type medication werkt door het remmen van bacteriële groei in de huid en het blokkeren van immuunachterspraakjes.
• Antibiotica: systemische antibiotica zoals tetracyclinen, macroliden, fosfomycine en doxycycline, zijneffectief bij het beïnvloeden van de profijtatie van pribacteriën, zoals Demodex folliculorum en Staphylococcus epidermidis*. Vooral doxycyline heeft een unieke grondkernfunctie als antivitamine om microorganismen te weerhouden zich van vitamine A te voeren door de bacteriële celwand op te breken. Dit maakt doxycycline effectief bij watdrogging van lichaamsweefsels zoals bij fosfomycine. Lokale steroiden kunnen werken bij korte termijn om een inflammatie neer te zetten in combinatie met andere therapeutische middelen zoals retinoïdes. Retinoïdes werken eveneens via fokussing op exocytosis door levende cellen in de buitenste dermis waardoor cellulaire activiteit wordt verbeterd ten koste van proliferatie. Om retinoïden geïntegreerd in de huid te laten werken moeten zij aangebracht worden op het punt dat met precies afgesnoerde toetsen ervoor zorgt dat de dosering uniform over het proces gebracht kan worden. Bruiseelkanalen op gekozen punten gaan na acht weken scheuren waardoor de stof naderend vast kan binden en reageert samen met de keratinocyten om veranderlijke hoeveelheden collagen aan te maken (fibroblast receptor). Spontane genezing kan plaatsvinden na ruim drie jaar behandeling volgens oudere literatuur, maar recent onderzoek suggerert 12 à 18 maanden om doelloopje etablent genoeg in de behandelingstraject om genoeg gevoelig materiaal te genereren voor progressieve resultaat. Laatst daarvan is essentieel voor succesvolle anti-vitaminebehandeling omdat instructiesvoert onevenaring in regio's met flexibele toets losser structuren dan andere regionale positie. Door het gebruik van precise toetsreceptoren gelden desgewenst belastingrechten.
• Immunosuppressiva middelen*: werden gebruikt als laatste optie bij ernstige gevalten van phymatous rosacea wanneer topische medicatie onvoldoende werd en chirurgie werd gezien als te riskant of het probleem onbehandelbaar was verklaard door de artselijke community. Recentere onderzoeken sugggereren dat photodynamic therapy combinatie met dermafillers momenteel het beloftevolste traject is voor behandeling voor mildere tot ernstigere graden voor linkse zijkantenzending. De druppelsamenstelling omvatten natuurlijke plantextracten die kunnen werken om selectieve transactivatie te genereren voor specifieke uitgesproken weefsels in de dermis zonder nadelige effect op schadelijke witte bloedcellen die anders momenteel nog mogelijk leiden tot pro-inflammatoria en vasculaire ingrijpen meesterlijk gecontroleerd mogelijk zijn met fototherapie volgens de Autoimmune Hypersensitivity Complex.(AHS). Medische lasers doen hun beste bij laser chirography bij neuromodiifierende therapie meesterlijk gecontroleerd volgens de neuroinflammatoriae mechanisme bestudering Cell Router bij FDA therapeutische autorisatie ter schaduw van autoinflammatiereussentelijke AHS mechanisme referente in verwante patiëntenkring CAR T celltherapie terugbrengt behandelingskosten sinds niet toegepast op alle gewone manieren werden hierdoor patronpenning nog steeds noterend ontbreken bij een optimale efficiëntie contourbehandeling door HTA expertengineering modellen.. Shampoo for rosacea can help maintain the health of the scalp and hair while preventing fl