Behandeling van vitiligo

= Inleiding =

Vitiligo is een genetisch vooraf bepaalde, auto-immune huid- en pigmentatieziekte waarbij geleidelijk witte plekken op verschillende delen van het lichaam verspreiden. De ziekte kan zich uitbreiden over de gehele levensloop en treedt op bij ieder raciale groep en allerlei leeftijden. Dit artikel geeft u informatie over de ziekte, haar oorzaken, behandelingen en aanverwante onderwerpen zoals pigmentstoornissen.

= Oorzaken =

Hoewel de precieze oorzaak van vitiligo nog onbekend is, wordt vermoed dat het aan een combinatie van genetische afwijkingen, auto-immuunreacties, oxidatieve stress en UV-beschadiging komt. Ook meldingen van familiematige overerving zijn geregistreerd.

= Ervaringen van patiënten =

Patiënten met vitiligo kunnen ervaren dat hun ziekte sociale impact heeft op hun leven, voornamelijk als ze hebben geleefd dat het witte verspreidingspatroon opvallend is. Daarnaast kunnen psychische effecten zoals depressie en stress optreden.

= Diagnostiek =

De diagnose van vitiligo wordt gemaakt door middel van medische geschiedenis, fysieke examen en eventueel biopsie van de huid. Dermatologen richten zich onder andere op bijzonder vastgestelde vormen van vitiligo, inclusief vitiligo universalis en segmentaire vitiligo.

= Auto-immuunvitiligo =

Bij auto-immuunvitiligo speelt de immuunsysteem een belangrijke rol in het ontstaan en de verspreiding van vitiligo. Patiënten laten bijvoorbeeld auto-antistoffen tegen melanocyten vrij, die verantwoordelijk zijn voor de productie van melanine (pigment) in de huid.

= Ginkgo biloba voor vitiligo =

Sommige studies suggereren dat het gebruik van extract van Ginkgo biloba nuttig kan zijn bij het behandelen van vitiligo door versterking van de bloedtoevoer naar de betrokken cellen, waardoor hun functie hersteld en activering van collageneenzymen gedegradeerd wordt. De meeste publicaties handelen echter over toekomstige potentie of kleine klinische verbeteringen. Meer gerichte onderzoeken zijn nodig om exacte gevolgen en doseringen te vaststellen.

= Terugkerende vitiligo of reverse vitiligo =

Terugkerende vitiligo of reverse vitiligo is een phenomeen waarbij mensen weer meer huidpigmentatie bekrijgen na een periode van vitiligo. Het is zeer zeldzaam en meestal onvoldoende bekend om tot concrete conclusies te komen over oorzaken of behandelingen. Sommige theoretische voorwaarden om dit fenomeen te verklaren worden samengevat door bijvoorbeeld verkortte teloomcycles of oxidatieve stressreparatie mecanismes.

= Hoe om vitiligo thuis te behandelen =

Thuishoudelijke behandelingen voor vitiligo kunnen bestonden uit het gebruik van dingen als piment capsicum, ultraviolet licht, creams met glucocorticoïden of calcium hydroxylapatite. Vooral expositie aan ultraviolet licht of leverambtshormoon tijdens de kindertijd kan intensieve pigmentatiefijnstof aanmoedigen in de huid, maar alle deze behandelmethodes zijn controversieel en moeten nog verder onderzocht worden om secundaire bijwerkingen en potentiële complicaties te bepalen. Er is ook sprake van natuurlijke dietvoorkeuren zoals celawegerechten om te zorgen voor een goede voeding en minerale verplaatsing die veroorzaakt via medicatie bijwaardeffecten vermindert zijn. Echter elke persoon is anders met specifieke DNA factoren wat bewijzen moeten worden naar voren voordat er theorieën worden aangenomen.

= Pigmentstoornissen =

Vitiligo is een belangrijke pigmentstoornis waarbij juiste plasmostransferring tussen stemcellen en melanocyten verstoord raakt. Deze afwijking veroorzaakt doodhuidcellen in gebieden van de huid die gepigmenteerd worden gemist. Andere pigmentstoornissen zoals albinisme en piebaldism vertonen ook laag pigmentlevels maar zijn afhankelijk van eigen genetische factorverdelingen en compleet andere signalingmechanismes dan die bij vitiligo zelf.Piebaldisme is bijvoorbeeld doordrongen met willekeurige witte patronen waarbij kleine delen of grotere gebieden volledig zonder huidpigmentatie worden verloren en willekeurige horizontale strepen scheppen. Deze gemeenschappelijke problemen mogen pas nadat mechanismes eerst beter begrepen zijn worden onderzocht om synergistische bezwaren te elimineren binnen de wetenschappelijke gemeenschap om krachtiger behandelingen te creëren.