Rosacea

Rosacea (uitspraak: rosácia) is een huidziekte die voornamelijk leidt tot hersensprenkels, rode huid en dikke vetbulten op de neus en alarme kleuren van de ogen. De ziekte kan verder uitbreiden naar ook andere delen van het gezicht en de neus worden aangetast met noduli en papules. De ziekte is meer waarschijnlijk bij vrouwen dan bij mannen en treedt meestal op na de dertigste leeftijd.

Kenmerken van rosacea

Hersensprenkels en roodheid

De belangrijkste symptomatiek van rosacea bestaat uit hersensprenkels (flushing) of roodheid van het gezicht, vooral in het gebied van de bovenkaak tot het foramen mentale, wat bekend staat als de 'Rosacea-trias'. Het is vaak te zien dat het gezicht verschillende malen per dag wordt getroffen door deze hersensprenkels. Hersensprenkels treedt op als gevolg van verstoring van de bloedsomloop rond de bloedvaten in de huid.

Rode lichaamsdelen

Naast hersensprenkels kunnen ook andere lichaamsdelen rozeverkleuren. Hiertoe behoren onder andere huid, ogen, neus en lippen. Dit komt doordat de bloedvaten in deze delen afgewijkt functioneren. Een groot gedeelte van de mensen met rosacea ondervindt hierdoor lichte ontstekingsreacties en arzenerige pijn.

Vetbulten en noduli

Vetbulten (seborrhea) zijn peervormige vergroeningen van het huidaanzietbaar tussen de haarzackingjes op de helften van het gezicht (beide zijden), rond het oog en de neus. Het aantal vetbulten kan variëren, sommige mensen hebben slechts één terwijl anderen er veel hebben. Naast vetbulten kunnen er opgezwellende knobbeltjes (noduli) voorkomen, die zich op het oog en rond de neusholte bevinden. Deze noduli zijn zo zacht dat ze zelden bewogen moeten worden.

Oogveranderingen

Bij een deel van alle mensen met rosacea komen lichte aanrijstingen van de oogleden (keratitis), okulardermatitis en iritis voor. Dit is echter zeldzaam. In gevallen waarin oogveranderingen wel optreden, komen rode blaren voor. Slechts een kleine groep mensen met rosacea heeft ook te maken met blefaritis, een inflammatoire besmetting van het ooglatje die gepaard gaat met pijn bij het openen of sluiten van het oog, extraachytotische gedoogjes en chemosis (edem). Soms worden ook windshielzen ('band keratopathy') aangelegd om zwellingen voor te komen of bescherming tegen corneaschade te bieden.

Biopsie

Indien bij twijfel benodigd is, kan door een biopsie vastgesteld worden of iemand rosacea heeft. Bij deze procedure wordt een stukje huid verwijderd en geschonken aan een laboratorium voor detailed analyse. Aan een biopsie kunnen zowel microscopisch als macroscopisch verschillende indelingen van rosacea gekoppeld worden: papulopustulair, erythematotelangiectatisch, fijngezorgd of oculo-faciaal.

Verwante onderwerpen

Diagnose

Een diagnose rosacea kan gesteld worden wanneer iemand herhalend te lijden heeft aan hersensprenkels, rode huid / lichaamsdelen, veteranbulten en pustules. Vaak zijn drie of meer symptomen noodzakelijk om rosacea aan te wijzen. Daarnaast zijn er specifieke klachten die typisch zijn voor rosacea: duurzame verkoudheid, hartritmestoornissen, kaalheid en tinnitus (ringeling in het oor). Er zijn geen bloedtesten om rosacea aan te tonen, maar daartoe zijn er wel examens zoals magnetic resonance imaging (MRI), computed tomography (CT) scans en schaalmelkproduktiestesten die gebruikt worden om niet-rosacea-gerelateerde heesheid op te sporen.

Ontstaansoorzaak(en)

Er is geen absolute consensus over de precieze oorzaak(en) van rosacea, hoewel er wel een aantal factoren vermoed worden waar tegen hem of haar best redeneren te zijn: verdere epidermale intracellulaire afstotting, genetische predispositie, infekties met H. pylori en Demodex folliculorum mijten, persoonlijke hygiënestanden en stress. Ook lichamelijke instellingen zijn mogelijk oorzaken, zoals tumours, endocrine afschillingsstoornissen en hormonaal onbalance tijdens menstruatie en puberteit. Wetenschappers zijn nog steeds in gesprek met elkaar over de meeste effectieve methodes om rosacea op te lossen.

Behandeling en preventie

Uiteindelijk hangt de behandeling van rosacea af van welke variant van het ziekteproces wordt ondergaan door een individu. Er zijn verschillende behandelmethodes beschikbaar inclusief geneesmiddelen voor aliúme reliefs creams, gel en lotion. Veel mensen gebruiken brilcontact lenzen tegen allergieën om binnen gas vrij te komen van agressieve brandstof, antibiotica druppels (tafenoquinol) om infecties tegen te gaan en retinoid-vezels als spelden en pigmentregulateurs om hyperpigmentatie in de huid tegen te gaan. Aanvullend aan deze behandeling kan het voedselconsumptie moeten worden geïnitieerd om je eigen medicatieprogramma optimale resultaten te leveren. Er is tegenwoordig veel discussie onder mensen die gereld hebben aan rosacea over keuzes voor een milde behandeling met gebruik van morinda officinalis plant extract of het genieten van therapeutische milky thistle tea tegen rosacea-gerelateerde gewrichtsspanningen in de slaapgemeenschap bijvoorbeeld door samenzweringstheorieën van combinatiezen met de ingestie van licorice root extracts ter verbetering van hormonale gezonde waardevolheden in het lichaam. Indien individuele behandeling voortgaat met wiegend resultaat wordt ook IPL laser behandeling mogelijk voor ablatiieve resuls ter inrichting van proefschriftsonderzoeksbronnen bij universiteiten wereldwijd tot de conclusie dat deze methode haar plaats moet nemen in de radiatie-alternatieven voor optimaal succes bij patiënten met niet-geresponsorde versus responsive varianten van de ziekteproces.

Afbeeldingen van rosacea op het gezicht

[Plaats hier afbeelding(en) van verscheidene stadia's van rosacea op het gezicht.]