Vitiligo

Vitiligo is een huidziekte die veroorzaakt wordt door het afsterven van pigmentcellen (melanocyten) in de huid, waardoor witte plekken verschijnen. Deze ziekte kan op elk deel van het lichaam voorkomen en gaat niet zelden gepaard met psychische problematiek bij de betrokkene.

Symptomen

De belangrijkste symptomen van vitiligo zijn de witte plekken in de huid. Deze kunnen zich op elk deel van het lichaam voordoen, maar ze komen meestal voor op de handen, onderarmen, gezicht en borstkas. De hoeveelheid en grootte van deze plekken verschillen per persoon. Vitiligo kan ook invloed hebben op haar en neerhaar.

Oorzaak

Er bestaat nog geen algemeen aanvaardde oorzaak voor vitiligo. Er wordt gedacht dat het een auto-immuunziekte is, wat wil zeggen dat de immuneweersetting incorrect werkt en de pigmentcellen aanvalt. Dit wordt bevestigd door het feit dat mensen met andere auto-immuunziekten een groter risico lopen om vitiligo te krijgen.

Behandeling

Er zijn diverse behandelingen beschikbaar voor vitiligo. De juiste behandeling hangt af van de ernst en locatie van de huidafwijking. De volgende behandelingen worden gebruikt:

1. Corticosteroïden: deze medicijnen verminderen de ontbranding van de huidcellen en remmen de immuunsysteemactie. Het moet wel lang duuren voordat er resultaat merkbaar wordt.
2. Lichttherapie (fotochemotherapie): in combinatie met medicijnen zoals 8-MOP of psoralen wordt het licht gebruikt om de melanocyten te stimuleren terug te groeien.
3. Elektronische zeeversnippering: door een speciale machine worden stralen toegepast om de huid te verjongeren. Deze behandeling is nodig als de lichttherapie niet werkt.
4. Protopic (tacrolimus): dit is een anti-reumatoïdum remmend middel dat gebruikt kan worden als de corticosteroïden niet voldoende werken en als er problemen optreden bij Elektronische zeeversnippering.
5. Nieuwe geneesmiddelen: onderzoekers werken aan nieuwe medicijnen en behandelingen, zoals immunosuppressiva, stem cellen en gene therapie. Deze behandelingen hebben nog steeds een experimentele status en zijn niet conventioneel beschikbaar.

Voeding en Vitiligo Organics

Er is weinig wetenschappelijk bewijs voor een verbinding tussen voeding en vitiligo. Sommigen adviseren echter een voedingsplan rijk aan antioxidanten en vitamines A, D, E en C om de ontwikkeling van vitiligo tegen te gaan of te beperken. Specifiek aangaande Vitiligo Organics gaat het hier om producten met natuurlijke ingrediënten die gericht zijn op het aanmoedigen van melanocyten-groei en de verbetering van de tekstuur van de huid. Hoewel er nauwelijks wetenschappelijke onderbouwing is voor dit soort producten, worden ze wel gebruikt door veel mensen met vitiligo om hun symptomen te bestrijden. Wel adviseert men een aantal allereerste maatregelen: drinken natuurlijk water, eten gezond en doe sport regelmatig om een sterke ontwikkelingsfactor te behouden.

Verwante Ziektenthema's

• Albinisme: een genetische aandoening waarbij de pigmentcellen sporen uitvallen, waardoor geheel gezwarten plaatsvinden. In tegenstelling tot vitiligo is albinisme bij geboorte aanwezig.
• Pityriasis alba: een vaak bekrompen huidafwijking waarbij grote white spots over het lichaam verspreiden en vaak vooral op gewrichten te zien is. Deze afwijking gaat samenhangen met contactdermatitis, milde eczeema, allergieën of een lage vochtige huid door verwarming in bad of na sweaten tijdens fysieke activiteiten of badpauzes.
• Pityriasis rosea: een acute infectieziekte veroorzaakt door Human Herpes Virus-6 (HHV-6), die normaliter alleen bij kinderen optreedt, maar soms ook bij volwassenen kan oplozen. Er worden rode papulair plaquiform macules gevormd die hoogstwaarschijnlijk een auto-immuunreactie veroorzaken. Hoewel deze aandoening vaak lijkt op vitiligo, zelfs omdat rood-witte combinaties voorkomen, heeft pitiriasis rosea eerder geen induktie op auto-immuunreacties, waardoor er geen verschijnselen van vitiligo optreden na herstel van de bijpitiriasis rosea optredende koorts en rash.
• Lichen planus: een chronische relaps autorrogerende inflammatorische dermatose waarbij bladverlies optreedt, soms begeleid door pruritus ('schotse reuzentest'). Herten kan aanwezig zijn als het outcome van geschorste bands. Andere ziektebeelden die kunnen voorkomen zijn wit gespleten ("Wickham's Striae") scheuren die verticale kruising lijken te tonen ten opzichte van de streklijnen van de handpalm en bedekt bladepithelia met venocele basale cellconfiguraties voorkomt die sympathiserend zijn met periarteriële lichen planusplaquen die "foliate" genoemd worden omdat ze zich in basklandjes ontwikkelen zoals bladeren zich in tweeën splitsen waarbij zijn basis aan elkaar aanhangt. Gevormde patrones kunnen dialoogplaten kunnen lijken of schuppels, waarbij deze verspreiding soms ook zich buiten het aangezicht kan presenteren zoals denengordel (stopnick), felspriet en tropentrog (het meest frequent aangetroffen), golfvoeten op de voeten of morbus coli indigests op stukken navelstreng wat in overeenstemming met het idee dat deze aandoening zich breidt door contact met atopische epidermis = ontlastingsbuis der integumentaire barrière sinds atopic scala is geclassificeerd als IDS (Immunodeficitaire stadia). Met name Indiase en Chinese literatuur suggereren dat deze aandoening "autoreactieve" is wat suggereert dat lichen planus mogelijk het gevolg is van auto-immuunactiviteit die daarin beter onderzocht moet worden dan nu het geval is. Methylprednisolonone ouderechts is meestal succesvol maar kan ook causeerdepigmentatie leiden wat andersom ook de kans op cosmetisch slepend optreden kunnen vormen (naar docent Bram Horst professional Congress FTMK 2020). Als alternatief zijn tacrolimus, hydroxychlochosaanquine sulfasulfydrazone en Mycophenolate Moefetyl beproefd als eerste keus om te voorkomen dat çosmetisch slepend optreedt door gemiddeld specifiek steroidvoering dan recente toedieningen waardoor patiënten sneller uithalen wegens hormoonstoornissen als adrenoomypathie of verlies geldend RAAS-blokers of fenoterol beta agonist per okje: Het ratio van medische productesculturen over bypass